مدیرکل بیمه سلامت استان مازندران خبر داد؛
چتر حمایتی بیمه سلامت بر سر بیش از ۷۲۵هزار مازندرانی
عباسعلی کوشکی
مدیرکل بیمه سلامت استان مازندران بااعلاماینکه ۷۲۵هزار و ۵۹۱نفر از شهروندان استان مازندران از خدمات بیمه رایگان بهرهمند هستند، گفت: درراستای عدالت در سلامت، تمامی بیماران مبتلا به ۵۱ بیماری خاص و صعبالعلاج بدوندرنظرگرفتن دهک درآمدی، تحت پوشش بیمه رایگان قرارگرفتهاند. ذوالفقار تقوی در نشست خبری و آئین تکریم اصحاب رسانه که بهمناسبت روز خبرنگار برگزار شد، با تبیین اولویتهای راهبردی این سازمان، رسانهها را مهمترین بازوی فرهنگسازی در حوزه سلامت عمومی دانست. تقوی بااشارهبه اهداف کلان دولت چهاردهم و تکالیف برنامه هفتم توسعه، تصریح کرد: تلاش ما بر ایناستکه تا پایان برنامه هفتم، پوشش بیمه سلامت برای تمامی جمعیت ایران به ۱۰۰درصد برسد و همزمان، پرداختی از جیب مردم برای خدمات درمانی تا سقف ۳۰درصد کاهش یابد. وی باتأکیدبراینکه پیشگیری همواره مقدم بر درمان است، خاطرنشان کرد: کنترل بیماریهای غیرواگیر همچون دیابت، فشارخون و چربی خون از محورهای اصلی فعالیت ماست؛ چراکه هرچه درصد شناسایی و کنترل این بیماریها افزایش یابد، هزینههای سربار نظام سلامت بهمراتب کاهش خواهد یافت. مدیرکل بیمه سلامت مازندران با ابراز نگرانی از کاهش سن ابتلا به سکتههای قلبی در کشور، افزود: طبق آمار، ۱۵.۷درصد از مرگومیرها بهطور مستقیم با استفاده بیرویه از دخانیات مرتبط است که اینامر لزوم مداخلات جدیتر در حوزه پیشگیری اولیه و ثانویه را گوشزد میکند. تقوی در بخش دیگری از سخنان خود به گستره خدمات این سازمان در استان اشاره کرد و گفت: درحالحاضر یکمیلیون و ۶۷۵هزار و ۸۸۷نفر از جمعیت مازندران تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند که ازاینتعداد، ۷۲۵هزار و ۵۹۱نفر بهصورت کاملاً رایگان خدمات دریافت میکنند. وی افزود: شبکه خدمترسانی ما در استان شامل دوهزار و ۸۹۰ مرکز تشخیصیدرمانی مستقل طرف قرارداد است که با نظارت مستمر فعالیت میکنند؛ همچنین ۱۳درصد از کل جمعیت بیمهشدگان مازندران (معادل ۲۱۷هزار و ۷۷۹نفر) را افراد بالای ۶۵سال تشکیل میدهند که نیازمند توجه و حمایت ویژه هستند. مدیرکل بیمه سلامت مازندران درخصوص نظام مشارکت در پرداخت حق بیمه گفت: درراستای عدالت اجتماعی، دهکهای درآمدی ۱ تا ۵ بهصورت کاملاً رایگان تحت پوشش هستند و برای سایر دهکها (۶ تا ۱۰) نیز حق بیمه بهصورت پلکانی محاسبه میشود؛ بهطوریکه دهک ۶ تنها ۴۰درصد، دهک ۷ پنجاهدرصد، دهک ۸ هشتاددرصد، دهک ۹ نوددرصد و تنها دهک ۱۰ ملزم به پرداخت ۱۰۰درصد حق بیمه هستند. وی تأکید کرد: برای حمایت از بیماران خاص و صعبالعلاج، ۵۱ بیماری مشمول بیمه رایگان هستند. این بیماران پس از تائید و ثبت نشان در سامانه، بدوندرنظرگرفتن دهک درآمدی، از خدمات بیمه سلامت بهصورت رایگان بهرهمند میشوند. مدیرکل بیمه سلامت مازندران بابیاناینکه درراستای اجرای ماده ۴۳ قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت، کلیه مراکز ارائهدهنده خدمات درمان ناباروری ملزم به عقد قرارداد با این سازمان شدهاند که تاکنون، عقد قرارداد با ۷ مرکز در سطح استان مازندران شامل چهار مرکز دولتی و سه مرکز خصوصی انجام شده است. وی اسامی این مراکز را به تفکیک اعلام کرد و افزود: مراکز دولتی طرف قرارداد شامل مرکز مستقل حضرت فاطمه زهرا(س) بابل، بیمارستان امامخمینی(ره) ساری(غیرمستقل)، بیمارستان خاتمالانبیاء بهشهر(غیرمستقل) و بیمارستان شهید بهشتی نوشهر(غیرمستقل) هستند؛ همچنین بیمارستان بابل کلینیک(غیرمستقل)، مرکز مادر ساری(مستقل) و بیمارستان مهرگان بابل (غیرمستقل) نیز بهعنوان سه مرکز خصوصی طرف قرارداد به بیمهشدگان خدمات ارائه میدهند. تقوی یادآور شد: از ابتدای اجرای طرح در استان مازندران تاکنون، تعداد سههزار و ۱۹ زوج نابارور در سامانههای ادارهکل نشاندار شدهاند. وی از قرار گرفتن ایناستان در جایگاه چهارم کشور بهلحاظ هزینههای درمانی بیماران دیالیزی خبر داد و شیوع بالای بیماریهای زمینهای را زنگ خطری برای نظام سلامت استان دانست. مدیرکل بیمه سلامت مازندران بااشارهبه آمار نگرانکننده بیماران دیالیزی در کشور که از مرز ۱۹هزارنفر عبور کرده است، اظهار کرد: سهم استان مازندران از این آمار، ۱۰۰۰ و ۸۶ بیمار دیالیزی است که مدیریت درمان آنها هزینههای سنگینی را به بدنه نظام سلامت استان تحمیل کرده است. وی در تبیین ابعاد مالی این بحران سلامت، تصریح کرد: سال گذشته رقمی بالغبر ششهزارمیلیاردتومان (شش همت) تنها صرف هزینههای درمان بیماران دیالیزی در مازندران شده است که ایناستان را در میان ۳۱ استان کشور، در جایگاه چهارم بیشترین هزینههای دیالیز قرار میدهد. تقوی، ریشه اصلی این هزینههای سنگین و آمار بالای بیماران دیالیزی را شیوع گسترده دو بیماری دیابت و فشارخون دانست و افزود: متأسفانه بررسیهای آماری نشان میدهد ۲۰درصد از جمعیت مازندران به بیماری دیابت و ۳۰درصد نیز به عارضه فشارخون مبتلا هستند. این دو بیماری بهعنوان محرکهای اصلی دیالیزی شدن افراد عمل کرده و فشار مضاعفی را بر منابع درمانی استان وارد میکنند. مدیرکل بیمه سلامت مازندران درپایان، کنترل و پایش مستمر این بیماریهای زمینهای را کلید اصلی مدیریت هزینههای سلامت و کاهش رنج بیماران دانست و بر لزوم ارتقای سطح آگاهی عمومی شهروندان نسبت به اصلاح سبک زندگی و تشخیص زودهنگام این بیماریها تأکید کرد. درپایان، تقوی از شهروندان دعوت کرد تا برای تسهیل در امور و کاهش مراجعات حضوری، از خدمات گسترده و متنوع، سامانه خدمات غیرحضوری شهروندی بیمه سلامت استفاده کنند.