مدیرکل بیمه سلامت مازندران اعلام کرد؛
شرط جدید دریافت حمایت درمانی بیماران خاص
عباسعلی کوشکی
مدیرکل بیمه سلامت مازندران با اعلام الزام «نشاندارشدن» بیماران خاص و صعبالعلاج برای بهرهمندی از خدمات حمایتی، گفت: بیماران برای استفاده از حمایت مالی و درمانی صندوق بیماران خاص باید با ارائه مستندات پزشکی معتبر، در کمیته فنی بیمه تأیید و در سامانه نشاندار شوند. دکتر ذوالفقار تقوی گفت: تمام بیماران خاص و صعبالعلاج موظفاند مدارک پزشکی خود شامل گزارشهای آزمایشگاهی، پاتولوژی و تأییدیه پزشک متخصص را به یکی از بیمههای پایه (سلامت، تأمین اجتماعی و نیروهای مسلح) تحویل دهند. مدارک پس از بررسی در کمیته فنی، در سامانه بیمه سلامت ثبت و بیماران نشاندار میشوند. وی بااشارهبه پوشش ۱۳۰ گروه بیماری خاص و صعبالعلاج در کشور، تصریح کرد: برای ۶۹ گروه از این بیماریها، بسته حمایتی کامل تعریف شده که شامل خدمات ویزیت، آزمایش، تصویربرداری، توانبخشی و مراقبت در منزل میشود. دراینموارد، ۹۰درصد هزینههای درمان در مراکز دولتی و بخش قابلتوجه هزینهها در مراکز خصوصی توسط بیمه پرداخت میشود. وی به حمایت از ۶۱ گروه دیگر از بیماریها که بسته حمایتی مشخصی ندارند، اشاره کرد و افزود: این بیماران میتوانند با ارائه مدارک خود، از کمکهزینه مالی تا سقف ۸۵میلیونتومان در امسال بهرهمند شوند. اینرقم برای سال آینده به بیش از ۱۰۰میلیونتومان افزایش خواهد یافت. تقوی باتأکیدبر ضرورت مراجعه بیماران برای ثبتنام، به آمار فعلی بیماران نشاندار در استان اشاره کرد و گفت: تاکنون حدود ۸۱هزارنفر از مردم مازندران موفق به نشاندارشدن شدهاند؛ اما برآوردها حاکیازآناستکه شمار بیشتری از بیماران واجدشرایط در استان هنوز برای دریافت این حمایتها اقدام نکردهاند. وی به حمایت ویژه از زوجهای نابارور پرداخت و گفت: اکنون ۲۸۰۰ زوج نابارور در استان نشاندار شدهاند؛ درحالیکه انتظار میرود اینتعداد به بیش از ۱۲هزار زوج برسد. بیمه سلامت ۹۰درصد از هزینههای درمان ناباروری در مراکز دولتی و ۷۰درصد از این هزینهها را در مراکز خصوصی پرداخت میکند. وی ادامه داد: ۱۳۰ گروه بیماری خاص و صعبالعلاج تحتپوشش صندوق قرار دارند و ازاینمیان، برای ۶۹ گروه بیماری، بسته حمایتی کامل تعریف شده؛ که شامل خدمات ویزیت، آزمایش، تصویربرداری، توانبخشی و حتی خدمات در منزل میشود و بیماران در مراکز دولتی از ۹۰درصد تخفیف برخوردار خواهند بود. علاوهبراین، بیماران در مراکز خصوصی نیز حمایتهای قابلتوجه خواهند داشت.